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Cuidado a Largo Plazo / Long Term Care
El Cuidado a Largo Plazo (LTC), se refiere a una amplia gama de servicios médicos y personales para individuos (a menudo personas de edad avanzada) que necesitan ayuda con las actividades diarias durante un período prolongado de tiempo, generalmente más de 90 días.

El Cuidado a Largo Plazo debe entenderse, como la asistencia diaria para aquellos que estan limitados;

1.   Para realizar actividades; tales como; bañarse, vestirse, ir al baño, etc;
2.   Por enfermedad aguda (acute illness): que no es más que una enfermedad
     aguda que con tratamiento médico adecuado, el paciente debe recibir una
     recuperación completa (como la gripe).
3.   Por enfermedad crónica (chronic illness); que no es más que una condición
     física constante en su naturaleza, con ninguna posibilidad de recuperación
     completa (como la artritis).

Existen varios tipos de planes LTC, con cobertura diferente, pero el objetivo principal es el mismo: proporcionar a individuos enfermos crónicos, servicios de diagnósticos, prevención, terapéuticos y de rehabilitación y servicios de mantenimiento y cuidado personal de salud.

Las pólizas de seguro de salud de Cuidado a Largo Plazo proporcionan beneficios de indemnización diaria para el confinamiento de cuidados prolongados.

La mayoría de las pólizas, efectúan un pago único diario por los beneficio que recibe el asegurado. En caso que el beneficio diario sea superior a lo que paga la póliza el asegurado es responsable de pagar la diferencia. Ejemplo: Si la instalación donde recibe el servicio cobra diariamente $220 dólares y su póliza paga $200, la diferencia de $20 dólares diarios corre a cuenta del asegurado.

CUIDADO A LARGO PLAZO. COBERTURAS

Niveles Básicos de Cuidado a Largo Plazo.

1.   Atención institucional
2.   Asistencia a domicilio
3.   Atención de la comunidad

El trabajo en estos niveles básicos de atención son; atención especializada e intermedia de enfermeria, atención de custodia, atención médica domiciliaria, guarderías para adultos, relevo de enfermería y atención continua.
| Planifique su Futuro |
Atención de Enfermería Especializada
/ Skilled Nursing Care
Atención de Enfermería Intermedio
/ Intermediate Nursing Care
Atención de Custodia
/ Custodial Care
Atención Médica Domiciliaria
/ Home Health Care
Guarderías para Adultos
/ Adult Day Care
Relevo
/ Respite Care
Atención permanente
/ Continuing Care
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El cuidado a largo plazo es el tipo de servicio personal que pudiera necesitar si usted no puede cuidarse por sí mismo debido a una enfermedad física prolongada, una incapacidad o un impedimento cognitivo
Cuidado a Largo Plazo
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  • Atención de Enfermería Especializada / Skilled Nursing Care
Atención de enfermería especializada 24 horas al día, siete días a la semana (24/7) cuidado de
enfermería y rehabilitación.  Es la atención más cara que puede darse. Este tipo de atención sólo está
disponible con receta a través de las órdenes de los médicos y suele administrarse en hogares de
ancianos.

  • Atención de Enfermería Intermedio / Intermediate Nursing Care
Cuidado intermedio es proporcionada por enfermeras o médicos calificados a diario. Una enfermera de
prácticas de licencia o un fisioterapéuta puede administrar cuidados intermedios con la supervisión de un
médico.

  • Atención de Custodia / Custodial Care,
Atención de custodia pretende ayudar a las actividades de la vida diaria (ADLs), que incluye bañarse,
comer, vestirse y otras actividades rutinarias. Formación especial o capacitación médica no es
necesario para la prestación de estos servicios y generalmente se proporciona por asistentes de
enfermería no calificados en hogares de ancianos, centros de cuidados diarios y en casa. A menudo se
denomina cuidado personal.

  • Atención Médica Domiciliaria / Home Health Care
Atención médica domiciliaria se proporciona a los pacientes mientras están todavía en su propia casa y
generalmente pueden funcionar por sí mismos en la mayoría de las áreas. El trabajo lo desarrolla una
persona cualificada, pero no necesariamente médica, que es quien ayuda en la realización de las
actividades esenciales de la vida diaria, como comidas, compras o terapia física a tiempo parcial.
En virtud de disposiciones de cuidados en el hogar, es generalmente más limitado que para estancias de
ancianos y el período de beneficios normalmente disponible es de uno a dos años.

  • Guarderías para Adultos / Adult Day Care
Guarderías para adultos normalmente satisface a las personas con problemas físicos o mentales, o
cuando los cuidadores primarios no son accesibles. El objetivo principal del fondo es la atención de
custodia, proporcionando a los participantes con transporte hacia y desde el centro donde pueden
participar en actividades sociales, ejercicios de grupo, actividades terapéuticas, educación nutricional,
atención médica, comidas, discurso y terapia física y ocupacional.

  • Relevo / Respite Care
Relevo está diseñado para ofrecer al cuidador principal un período de descanso mientras ofrece al
paciente asistencia en diversos ADLs.

  • Atención permanente / Continuing Care
Atención contínua está diseñado para las personas mayores mientras vivan en una comunidad de retiro
de atención contínua o permanente y proporciona asistencia con las necesidades médicas y sociales de
tiempo completo. Atención de enfermería personal, intermedio y calificados se proporciona para facilitar
el desarrollo de una manera de vivir una vida más independiente.

Tributación de los Beneficios de Cuidado a Largo Plazo

En el año 2010, cualquier prestación de Cuidado a Largo Plazo por encima de $290 por día o $105,850 por año se considera gravables. Estas cantidades se ajustan anualmente de acuerdo a la inflación.

Antes de comprar debe conocer y entender:

Las pólizas de seguro son contratos legales. Leer y comparar las pólizas que están considerando antes de comprar y asegúrese de entender todas las disposiciones. Pregunte por la calificación financiera de la compañía de seguros y pida un resumen de los beneficios o un resumen de la cobertura para que usted sepa lo que está comprando.

Debe tener en cuenta, incluso después de comprar una póliza, si no se ajusta a sus necesidades por lo general tiene un "Período de Prueba Gratuito" (Free Look Period) de 30 días para devolver la misma y recuperar su dinero.

A continuación presentamos una serie de interrogantes que usted debe considerar antes de comprar:

1.   ¿Qué servicios están cubiertos?
Cuidados de enfermería en casa
Atención médica a domicilio
Instalación de vivienda asistida
Guardería para adultos
Suplente de atención
Cuidado de relevo u otros
2.   ¿Cuál es la póliza de pagar por día?
3.   ¿Cuál es la póliza un beneficio máximo de por vida?
4.   ¿Tiene la política tiene una longitud máxima de cobertura para cada periodo de reclusión?
5.   ¿Cuánto tiempo debe esperar antes de que las condiciones preexistentes sean cubiertas , ?
6.   ¿Cuántos días tengo que esperar antes de que comiencen los beneficios/
7.    Otros tales como:
Si la enfermedad de Alzheimer y otros trastornos orgánicos mentales y nerviosos están cubiertos.
Si se requiere evaluación de las actividades de la vida diaria, evaluación del deterioro cognitivo.
8.    ¿Póliza de Garantía de Renovación?
9.    ¿Rango de edad para la inscripción?
10.  ¿Existe alguna disposición de exoneración del pago de la prima?
11.  ¿Pueden caducar los beneficios?
12. ¿Posee la póliza la posibilidad de de la inflación?
13. ¿Cuál es el costo de la política?

SUS BENEFICIOS SERAN TAN COMPLETOS Y UTILES
COMO  LA COMPAÑIA QUE LOS RESPALDA; COMO LE HAYAN SIDO EXPLICADOS
Y COMO USTED LOS HAYA ENTENDIDO.

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